Полевая медицина: Виды кровотечений

Доброе время суток Комрады. Не так давно у нас вышла статья о том, как остановить кровотечения при помощи подручных средств.

Однако этого недостаточно для того что бы спасти раненого. Сегодня мы более подробно остановимся на видах кровотечений и узнаем на какие виды собственно они делятся.

Виды кровотечений

Массивные кровотечения – одно из самых опасных для жизни состояний. Поэтому очень важно иметь необходимые навыки по их остановке. Для начала немножко теории. Кровотечения бывают внешние и внутренние.В свою очередь внешние делятся на:
– капиллярные
– венозные
– артериальные
– смешанные

Капиллярные – это незначительные порезы, ранки и тд. Обычно кровь в них останавливается самостоятельно через 5-8 мин. Не представляют опасности.

Венозные кровотечения более опасны. При этом кровь вытекает струей темного цвета.

Наконец, артериальные кровотечения – самые летальные. Смерть наступает через 0,5-5 мин. При артериальных кровотечениях кровь  ярко-алая и вытекает пульсирующей струей или фонтаном.

Чаще встречаются смешанные кровотечения, представляющие собой соединение нескольких видов кровотечений.

Что касается внутренних кровоизлияний, то это самый коварный и опасный вариант.
Его симптомами являются:
– бледность
– холодный пот
– жажда
– слабость
– пульс частый и слабый, может отсутствовать на периферических артериях (на запястье)
– давление снижено
– дыхание поверхностное и учащенное

При венозном кровотечении накладываем давящую повязку! При артериальном жгут! Не путаем! Незнание правил наложения жгута лишило многих солдат конечностей во время чеченской войны.

Итак, что нужно сделать для остановки кровотечения?

Первое, что я рекомендую сделать – это, как ни странно ЗАМЕТИТЬ его. Далеко не всегда потерпевший будет в легкой футболке белого цвета.

Очень часто события разворачиваются зимой или в полной темноте.

Поэтому, вы должны сразу же произвести телесный осмотр.

Алгоритм прост – ощупайте пострадавшего с головы до ног. Обязательно используйте перчатки для собственной защиты.

Вы никогда не знаете, чем может быть заражен пострадавший. А одно из главнейших правил первой помощи – в первую очередь позаботиться о собственной безопасности.

Так как через перчатки вы можете не почувствовать кровь, после ощупывания каждого участка кожи (например, головы, руки, живота) – визуально проверяйте свои руки на наличие крови.

В темноте воспользуйтесь другим приемом – хлопните в ладони, и если на них будет кровь – вы это почувствуете.

Внимание! У пострадавшего может быть травма шейных позвонков. Учитывайте этот фактор при осмотре. Сведите к минимуму все перемещения.

Окей, кровотечение обнаружено. Теперь следует остановить его.

Внесем небольшую ясность. Сейчас мы будем говорить об артериальных или смешанных кровотечениях.

Некоторые способы успешно можно применять и при венозных кровотечениях, что будет подчеркнуто отдельно.

повреждение сонной артерии
повреждение сонной артерии

Повреждение сонной артерии
Обычно у вас есть 20-30 сек чтобы разобраться с этой проблемой. Возможно вы слышали фантастические истории о том, как останавливать подобное кровотечение с помощью жгута (как на фото).

Просто оцените шансы. Вам нужно:
– вытащить откуда-то жгут и какой-нибудь бандаж
– соорудить всю эту хитроумною конструкцию.
– сделать все это за 20-30 сек, в условиях жесточайшего стресса.

Перспективы самые радужные, не так ли?
Существует альтернативный способ, который мы описали в статье Импровизированные жгуты 

Что касается остальных артериальных кровотечений, то тут есть два подхода. Мы можем сразу использовать жгут (или заменяющие его средства) или попытаться воздействовать на саму рану.
Все зависит от локализации.

Современный жгут турникет
Современный жгут турникет

В заключении хочу оставить вот эти

Правила наложения жгутов:

  1. Жгут накладываем в самой верхней точке конечности (подмышки, паховая область)
  2. Пока вы ищете жгут – зажмите артерию кулаком или ногой(коленом)
  3. Показателем правильности наложения жгута является остановка кровотечения
  4. Укажите время наложения жгута. Для этого можно использовать маркер или кровь
  5. Жгут можно наложить на 2 часа летом и на 1 час зимой. Если помощь не пришла, ослабьте его немного, а затем затяните вновь на вдвое меньший срок
  6. Каждые 15 мин пробуйте ослабить жгут. Если кровотечение возобновилось – закрутите его вновь.
  7. Если жгут наложен более чем на 3 часа – не снимайте его. Это может привести к шоку.
  8. Ваша задача – как можно быстрее заменить жгут давящей повязкой и доставить раненого в больницу
  9. Лучше использовать современные турникетные жгуты
Ссылка на основную публикацию